Бесплатная горячая линия

8 800 301 63 12
Главная - Медицинское право - Заключение врачебной психиатрической комиссии бланк

Заключение врачебной психиатрической комиссии бланк

Оглавление:

Все про психиатрическое освидетельствование при приеме на работу

Интересуют все тонкости психиатрического освидетельствования работников? И это правильно! Про медосмотры и их виды все знают, а также о том, как часто следует проводить и какой обычно штраф бывает, если работодатель не выполняет свои обязательства. Но не многие знают, что это еще не все!

Отправляя сотрудника не медосмотр, будь это предварительный или периодический, вы должны выписать еще одно направление. Работник должен пройти обязательное психиатрическое освидетельствование.

Не слышали раньше? Тогда стоит дочитать эту заметку до конца.

Возможно, она спасет вас от будущих проблем и штрафов. Содержание Психиатрическое освидетельствование – это проверка медкомиссией, состоящей из врачей–психиатров, с целью установления психологических расстройств, наличие которых считается противопоказанием для работы в конкретной должности.

Возможно, вы никогда и не задумывались о том, что помимо справки от психиатра при трудоустройстве работнику ещё может потребоваться и психиатрическое освидетельствование.

Так это ведь одно и то же? Зачем нужно еще какое-то психиатрическое освидетельствование работников.Однако, нет! Впервые с отсутствием психиатрического освидетельствования можно столкнуться либо при прохождении проверки Инспекцией по труду, либо если у вас произошёл несчастный случай, поэтому давайте разберёмся, кому же нужно предоставлять такое заключение. И никуда без банальной нормативки — чётко написано, что работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанные с источниками повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование, причем не реже одного раза в пять лет.

Ещё не мешает заглянуть в Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, утверждённые .

В перечне к нему есть список профессий, которые обязательно раз пять лет, должны подтверждать свою адекватность, причём список очень обширный, имеющий множество факторов и должностей. А также не забываем про спецоценку, класс вредности 3 и выше, потому что все сотрудники, которые будут работать во вредных или опасных условиях, предоставляют заключение психиатрической комиссии. Если будущий сотрудник не хочет проходить психиатрическое освидетельствование, работодатель вправе отказать в трудоустройстве.

Да, конечно, могут найтись умники и сказать, что данный медосмотр проводится только на добровольной основе. Хорошо! Но и работодатель может отказать в трудоустройстве. Смотрим и . Ведь есть отметка психиатра в медицинском заключении при прохождении предварительного медосмотра. Это естественный вопрос. Стоит ли все-таки проводить обязательное психиатрическое освидетельствование работников или нет.
Это естественный вопрос. Стоит ли все-таки проводить обязательное психиатрическое освидетельствование работников или нет. Я на своей “шкуре” сотни раз сталкивалась с тем, что предоставляются купленные заключения, прикладываются даже результаты анализов и ЭКГ.

И как ты их проверишь? Да никак. Есть только подозрения! Более того, сотрудник может не сдать документы в бухгалтерию, чтобы ему компенсировали расходы за медицинские услуги.

Но не проверять же каждого?! А больница вам подтверждать или опровергать данную информацию не станет, дабы не запятнать свою репутацию, не раскрывать врачебную тайну, и вы ж не из “полиции”.

Поэтому целью психиатрического освидетельствования работников при приеме на работу для ТБшников и руководящего состава является выявление и недопущение к определённым работам лиц, у которых есть предрасположенность к неадекватным поступкам или имеющих заболевания психиатрического характера. В оценке способности конкретного человека выполнять поручаемую ему работу без нанесения вреда своему здоровью и здоровью окружающих его людей. К примеру:

  1. а работников, связанных с управлением транспортных средств — для предупреждения массовой гибели людей.
  2. сотрудников, связанных с пищевыми продуктами, направляют на психиатрическое освидетельствование, чтобы предотвратить массовое отравление;

И когда определились с тем, что такое психиатрическое освидетельствование при приеме на работу, для чего оно необходимо и есть ли у вас данный контингент, переходим к тому, для чего оно в реале нужно и начну со штрафов, какая существует ответственность по закону.

Не раз слышала, что про обязательное проведение обязательного психиатрического освидетельствования работников, ответственный работник узнает только тогда, когда проходит расследование несчастного случая на производстве. Об этом как-то редко говорят и не многие знают, хотя эта обязанность закреплена ч.7 ст.

213 ТК РФ и вступила в силу в 2015 году.

Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование, инспектор обязательно запросит, а если вы не предоставите, то соответственно оштрафует так же, как за отсутствие медосмотра у работника.

И неважно, что предварительный или периодический медосмотр есть, статья одна и та же (часть 3 статья 5.27.1 КоАП.):

  1. для ЮЛ от 110000 до 130000 рублей.
  2. если вы должностное лицо или ИП штраф составит от 15000 до 25000 рублей;

Если же выявится, что нарушение не одно, то штраф может вырасти в разы и выйти для работодателя, как приобретение нового автомобиля – лучше на машине ездить, чем платить немалые деньги за незнание законов. Как всем известно , медицинские осмотры и прохождение психиатрического освидетельствования работников, в том числе, осуществляются за счет средств работодателя.

Подтверждение в ст. 213 ТК РФ. Стоит обратить внимание, что размер штрафа зависит от количества не обследованных работников, получается, что сумма штрафа может быть очень приличная! Не спорю, инспектор может оказаться очень лояльным и выписать штраф из расчета одного нарушения, но незнание данного нюанса или отсутствие финансирования, могут еще стоить работнику жизни!

А эти пробелы могут еще стоить работнику жизни! Как пример, приведу вам историю из жизни моего читателя. В моей жизни был следующий случай.

Работал в военно-учетном бюро (Украина). Трудоустройство мужчин происходит через нас.

На шахте происходит смертельный случай на производстве. Кадровикам говорю: «У вас ума хватило принять его на работу. У него в военном билете запись – негоден к прохождению военной службы.

И стоит статья. Позвонили бы, расшифровал, если в интернете не нашли этот приказ.» А негоден он был по психиатрии. Поставили парня работать, где механизмы крутились, вертелись.

Вот его и затянуло под транспортерную ленту.

Жаль парня, а ведь грамотный специалист не допустил бы его к такой работе.

Я думаю в России тоже в военных билетах многое можно прочесть и сделать выводы при приеме на работу. Проведенные медосмотр и психиатрическое освидетельствование могли бы спасти жизнь человеку! Конечно же, не всех сотрудников поголовно нужно отправлять проверить свою адекватность в больнице. Удовольствие – это недешёвое для работодателя!

Удовольствие – это недешёвое для работодателя! Но никуда не денешься за работу без инцидентов и штрафов.

Осмотры на 2021 год стоят от 1200 до 2000 рублей, поэтому если у вас принимается, например, по 50 человек в год, то потребуется от 60000 до 100000 рублей и договор с больницей. Поэтому предлагаю вам посмотреть видео, в котором рассказываю подробно про перечень профессий направляемых на психиатрическое освидетельствование работников, а также оставляю ссылку на , где можно ознакомить с другой полезной информацией.

Проводить обязательное психиатрическое освидетельствование работников нужно «с умом», а не просто выписывать направление и потом подшивать решение врачебной комиссии в папку. Если нагрянет инспектор с проверкой и дело дойдет до ОПО, у вас должен быть готовым следующий пакет документов:

  • Список лиц, направляемых на ОПО.
  • Приказ о назначении лиц, ответственных за ОПО.
  • Приказ о направлении на психиатрическое освидетельствование.
  • Договор на психиатрическое освидетельствование работников.
  • Список для медучреждения.

Не так и много, в оформлении ничего сложного нет, и сейчас разберу все более детально.

Когда у компании нет филиалов и обособленных подразделений в разных городах, а все сотрудники живут и работают в одном населенном пункте – это идеальный вариант для заключения договора на проведение ОПО.

Организовывая проведение психиатрического освидетельствования нужно учесть следующие детали:

  • И самый важный факт. У организации, с которой вы решили заключить договор должна быть лицензия на проведение обязательного психиатрического освидетельствования. Иначе никак. А таких организаций не так и много, обычно – это, психоневрологические диспансеры.
  • Не у всех медучреждений есть необходимое оборудование.
  • Должна быть специально подготовленная врачебная комиссия.

Заключаете с ними договор и претензий, в случае чего, со стороны ГИТ не будет. Ответственный за проведение обязательного психиатрического освидетельствования должен быть и, желательно, закреплен приказом.

Обязательного требования нет, но в случае чего проще найти крайнего ☺ Укажите в приказе, кто и что должен делать, чтобы психиатрическое освидетельствование работников было организовано от и до. Чтобы была прозрачно, кого необходимо направить на психосвидетельствание в текущем году, нужно подготовить приказ о направлении работников на психиатрическое освидетельствование.

Отдельным приложением к приказу перечислите работников. Психиатрическое освидетельствование работников должно быть и заставлять сотрудника вы не вправе.

Это что получается?! Работодатель обязан направить сотрудника, а если не выполнит требование закона – грозит штраф до 130000 рублей. Откажется – отстраняйте! Был у нас в организации один такой «товарищ», у него срок прохождения ОПО подошел к концу и как раз в это время за ним стали замечать странные вещи. Дело было на севере, и жилые городки обеспечивают саунами.

Так вот, один наш сотрудник зачастил в баньку в полном зимнем обмундировании. Все «дико» на него смотрели, спрашивали, в чем дело?

Улыбался и говорил, что все хорошо, кости погреть хочет.

Иногда рассказывал, что общается с какими-то неземными существами.

Агрессии он не проявлял, но было принято решение, срочно направить его на “большую землю”.

Проходить психиатрическое освидетельствование он категорически отказался, но в этом случае законом разрешается без сохранения заработной платы. Хоть это и добровольная процедура, но в то же время психиатрическое освидетельствование – это обязанность работника (абз. 6 ч. 2 ст. 21, абз. 6 ст. 214 ТК).

За отказ можно и дисциплинарку получить! После нужно повторно уведомить работника о том, что нужно пройти ОПО, с указанием сроков. Отказ? Работник получает второе дисциплинарное наказание и увольнение по п.5 ч.1 статьи 81 ТК РФ.

По этому поводу даже есть судебная практика, и суд в таких случаях встает на сторону работодателя. То есть, отказываться от исполнения своих обязанностей перед работодателем без уважительной и обоснованной причины работник не имеет права. Если работник согласен пройти обследование, необходимо выдать ему направление на обязательное психиатрическое освидетельствование.

Как я уже говорила выше, процедура ОПО небыстрая, на проведение психиатрического освидетельствования законом (п. 7 Правил, утв. постановлением Правительства от 23.09.2002 № 695). Такой промежуток времени выделен, чтобы при необходимости запросить информацию о состоянии здоровья, обратившегося в другие ЛПУ.

Причем по необходимости срок может быть продлен, но не больше, чем на 10 дней. В любом случае после принятия решения, врачебная комиссия готовит справку о пригодности или непригодности работника, и выдать обязана в течение 3 дней.

Работник получит решение на руки, но утаить информацию о результатах не сможет, так как больница направить извещение работодателю о том, когда решение было принято и выдано сотруднику на руки.

Часто возникающий вопрос – это как часто проводится психиатрическое освидетельствование работников?

  • Если у сотрудника появились признаки психических отклонений и расстройств, то проводится ОПО раньше срока, при оказании медпомощи или при направлении на медосмотр.
  • До трудоустройства и перед прохождением предварительного медосмотра.
  • В случае перевода сотрудника на другую должность, где вредные факторы изменились. Если же они остались прежними, то проводится психиатрическое освидетельствование не раньше чем через 5 лет, не требуется.
  • Впоследствии психиатрическое освидетельствование работников проводится раз в 5 лет.

За всеми, как говорится, не уследишь, особенно если компания далеко не пять человек, поэтому рекомендую составлять список контингента на психиатрическое освидетельствование на текущий год. Это упростить вашу работу и можно в любой момент открыть и проверить, кто в каком месяце в течение года должен будет быть направлен на ОПО.

Для больницы также понадобится список на психиатрическое освидетельствование. Допускается использовать вышеуказанный, только если у больницы нет своих определенных требований к оформлению.

Посмотрев на штрафы надзорных органов, в очередной раз убеждаюсь, что соблюдать требования закона гораздо дешевле для работодателей, чем ими пренебрегать. Проще следовать здравому смыслу, зная, сколько будет, стоить для вас, закрывать глаза на требования охраны труда. И соответственно понимать, что, вовремя выявив психиатрические отклонения, можно обезопасить самого человека и окружающих его людей на предприятии.

И соответственно понимать, что, вовремя выявив психиатрические отклонения, можно обезопасить самого человека и окружающих его людей на предприятии. На этом прервусь и пожелаю вам безопасной и эффективной работы.

Делитесь своим опытов в комментариях, а если тема вам показалась раскрытой не до конца или появились попутные вопросы, пишите в комментарии, обязательно все обсудим, дополним, улучшим ☺

Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г.

N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности» (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695

«О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности»

1 февраля 2005 г., 25 марта 2013 г.

В соответствии со Трудового кодекса Российской Федерации Правительство Российской Федерации постановляет: 1.

Утвердить прилагаемые прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности. Правительства РФ от 25 марта 2013 г.

N 257 в пункт 2 внесены изменения 2. Министерству здравоохранения Российской Федерации осуществлять организационно-методическую работу по вопросам, связанным с прохождением обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.

3. Признать утратившим силу примечаний к Перечню медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденному Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г.
3. Признать утратившим силу примечаний к Перечню медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденному Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г.

N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1993, N 18, ст.1602). Председатель ПравительстваРоссийской Федерации М.Касьянов Москва 23 сентября 2002 г.

N 695 Правилапрохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности(утв. Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695) 1. Настоящие Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее именуется — освидетельствование) работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г.

N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее именуется — Перечень). 2. Освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Российской Федерации

«О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

.

Верховного Суда РФ от 14 февраля 2008 г.

N ГКПИ07-1234, оставленным без изменения Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 20 мая 2008 г. N КАС08-172, пункт 3 настоящих Правил признан не противоречащим действующему законодательству 3.

Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем. Верховного Суда РФ от 14 февраля 2008 г.

N ГКПИ07-1234, оставленным без изменения Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 20 мая 2008 г.

N КАС08-172, пункт 4 настоящих Правил признан не противоречащим действующему законодательству 4.

Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением (далее именуется — комиссия). 5. Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет. Верховного Суда РФ от 14 февраля 2008 г.

N ГКПИ07-1234, оставленным без изменения Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 20 мая 2008 г. N КАС08-172, пункт 6 настоящих Правил признан не противоречащим действующему законодательству 6.

Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные .

Одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность.

Верховного Суда РФ от 14 февраля 2008 г. N ГКПИ07-1234, оставленным без изменения Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 20 мая 2008 г. N КАС08-172, пункт 7 настоящих Правил признан не противоречащим действующему законодательству 7. Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.
Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность. Комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после получения дополнительных сведений. 8. При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.

9. Комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование. Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия.

В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику. 10. В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности. Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет.

В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Организационно-методическую работу по вопросам, связанным с прохождением обязательного психиатрического освидетельствования, осуществляет Минздрав РФ.

Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695

«О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности»

Настоящее постановление по истечении 7 дней после дня его официального опубликования Текст постановления опубликован в «Российской газете» от 2 октября 2002 г. N 186, в Собрании законодательства Российской Федерации от 30 сентября 2002 г.

N 39 ст. 3796 В настоящий документ внесены изменения следующими документами: Правительства РФ от 25 марта 2013 г. N 257 Изменения по истечении 7 дней после дня названного постановления Правительства РФ от 1 февраля 2005 г. N 49 Изменения по истечении 7 дней после дня названного постановления

О порядке оформления заключений врачебных комиссий о наличии или отсутствии психиатрических противопоказаний к пребыванию в стационарных учреждениях социального обслуживания

В целях совершенствования работы лечебно-профилактических учреждений по оформлению «Медицинских карт престарелого (инвалида), оформляющегося в стационарное учреждение социального обслуживания», сокращения сроков рассмотрения документов, необходимых для оформления договоров о стационарном обслуживании и выдачи путевок на помещение заявителей в государственные стационарные учреждения социального обслуживания, исключения случаев возврата документов на дооформление, а также в связи с обращением Министерства социальной защиты Рязанской области приказываю:1.

Утвердить инструкцию по оформлению заключений врачебных комиссий о наличии или отсутствии психиатрических противопоказаний к пребыванию в стационарных учреждениях социального обслуживания согласно приложению N 1 к настоящему приказу.2. Утвердить Методические указания по оформлению заключений врачебных комиссий о наличии или отсутствии психиатрических противопоказаний к пребыванию в стационарных учреждениях социального обслуживания согласно приложению N 2 к настоящему приказу.3. Врачам-психиатрам, участвующим в работе врачебных комиссий, при составлении заключений строго руководствоваться данными Инструкцией и Методическими указаниями.4.

Главному врачу ГУЗ

«Рязанская областная клиническая психиатрическая больница»

, главному внештатному специалисту психиатру Минздрава Рязанской области А.П.Кольцову, организационно-методическому отделу ГУЗ РОКПНД провести рабочее совещание с врачами-психиатрами области по ознакомлению с Инструкцией и Методическими указаниями.5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Т.В.Большову.Министр здравоохраненияЛ.Н.ТЮРИНАПриложение N 1к приказуМинздрава Рязанской областиот 23 июня 2010 года N 549 1.

К документам лиц, оформляющихся в стационарные учреждения социального обслуживания, прилагается заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра и заключение врача-психиатра, содержащие установленные Законом и настоящей инструкцией сведения о наличии или отсутствии психиатрических противопоказаний к пребыванию в стационарных учреждениях социального обслуживания.2. Указанные документы о наличии или отсутствии психиатрических противопоказаний к пребыванию в стационарных учреждениях социального обслуживания выдаются врачами-психиатрами и врачебными комиссиями лечебно-профилактических учреждений, оказывающих амбулаторную психиатрическую помощь по участково-территориальному принципу, в том числе для лиц, находящихся на стационарном лечении, за исключением случаев, указанных в п.

3 настоящей Инструкции.3. В случаях решения вопроса о направлении в стационарное учреждение социального обслуживания гражданина, находящегося на лечении в психиатрическом стационаре, заключение выдается врачом-психиатром и врачебной комиссией учреждения, оказывающего стационарную психиатрическую помощь, а к Медицинской карте престарелого (инвалида), оформляющегося в стационарное учреждение социального обслуживания, прилагается подробная выписка из медицинской карты стационарного больного (истории болезни).4.

Заключение о наличии или отсутствии психиатрических противопоказаний к пребыванию в стационарных учреждениях социального обслуживания выдается на основании решения комиссии врачей-психиатров, а в учреждениях, где ее невозможно организовать врачебной комиссией, с обязательным участием врача-психиатра.5.

Решение выносится на основании обязательного очного освидетельствования гражданина врачом-психиатром, проводимого с согласия освидетельствуемого лица или его законного представителя.6.

Решение врачебной комиссии и заключение психиатра выносится в соответствии с положениями ст. 41 и Инструкцией

«О медицинских противопоказаниях к приему в дома-интернаты»

, утвержденной МЗ СССР 05.09.1978 N 06-14/12, а также настоящей инструкцией.7.

Решение врачебной комиссии и заключение психиатра вносится в медицинскую документацию лица, проходившего освидетельствование, и выдается дееспособному заявителю (представителю недееспособного) на руки в виде приложения к Медицинской карте престарелого (инвалида), оформляющегося в стационарное учреждение социального обслуживания.8. При оформлении детей в стационарное учреждение социального обслуживания психоневрологического профиля требуется только заключение врача-психиатра.9.

Заключение врача-психиатра должно содержать подробное описание психического статуса заявителя на момент осмотра (степень снижения интеллекта; наличие/отсутствие острых психотических расстройств; состояние эмоционально-волевой сферы (наличие/отсутствие специфического дефекта); наличие/отсутствие агрессивных, аутоагрессивных наклонностей; при наличии эпилептических приступов (эквивалентов) частота их в месяц (год); наличие/отсутствие противопоказаний для нахождения в стационарных учреждениях социального обслуживания).

Диагноз психического расстройства устанавливается в соответствии с критериями международной классификации болезней (МКБ-10).10.

В случае первичного обращения гражданина либо при недостаточности периода наблюдения для установления окончательного диагноза допускается указывать в заключении психиатра и врачебной комиссии с участием психиатра предварительный диагноз.11. При отсутствии противопоказаний для нахождения в стационарных учреждениях социального обслуживания непсихоневрологического профиля заключение комиссии формулируется как:

«Не имеет противопоказаний к нахождению в учреждении социального обслуживания непсихоневрологического профиля»

.12.

При выявлении противопоказаний для нахождения в стационарных учреждениях социального обслуживания непсихоневрологического профиля и отсутствии противопоказаний для нахождения в стационарных учреждениях социального обслуживания психоневрологического профиля в заключении указывается диагноз заболевания, по причине которого гражданин не может находиться в неспециализированном учреждении, а в отношении дееспособного лица — также об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.

Заключения в подобных случаях формулируются следующим образом: «Страдает психическим расстройством в виде (диагноз заболевания по МКБ).

Не имеет противопоказаний к нахождению в учреждении социального обслуживания психоневрологического профиля. Не нуждается в постановке перед судом вопроса о признании недееспособным». «Страдает психическим расстройством в виде (диагноз заболевания по МКБ).

Не имеет противопоказаний к нахождению в учреждении социального обслуживания психоневрологического профиля. Нуждается в постановке перед судом вопроса о признании недееспособным».13. При выявлении противопоказаний для нахождения в стационарных учреждениях социального обслуживания любого типа заключение формулируется как: «Страдает психическим расстройством в виде (диагноз заболевания по МКБ).

Имеет противопоказания к нахождению в стационарном учреждении социального обслуживания».14. Заключение врача-психиатра, внесенное в медицинскую документацию лица, проходившего освидетельствование, и приложение к Медицинской карте престарелого (инвалида), оформляющегося в стационарное учреждение социального обслуживания, подписывается врачом-психиатром и удостоверяется его личной печатью или разборчиво написанной фамилией и печатью учреждения. Решение врачебной комиссии подписывается всеми членами врачебной комиссии, принимавшей данное решение, с расшифровкой фамилий членов комиссии, также заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения.Приложение N 2к приказуМинздрава Рязанской областиот 23 июня 2010 года N 549 Настоящие методические указания составлены с учетом:- ;- ;- Психических расстройств и расстройств поведения (F00 — F99) (класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации).

Утверждены МЗ РФ 24 июля 1998 г.;- Инструкции

«О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты»

, утв.

МЗ СССР 5 сентября 1978 года N 06-14/12;- .Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание разносторонней социально-бытовой помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении. Стационарное социальное обслуживание включает меры по созданию для граждан пожилого возраста и инвалидов наиболее адекватных их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно-трудового характера, обеспечение ухода и медицинской помощи, организацию их отдыха и досуга. Стационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется в стационарных учреждениях (отделениях) социального обслуживания, профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья и социальным положением.Существуют следующие типы специализированных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов:- Дом-интернат (пансионат) для престарелых и инвалидов;- Дом-интернат (пансионат) для ветеранов войны и труда;- Специальный дом-интернат (отделение) для престарелых и инвалидов;- Психоневрологический интернат.Дом-интернат (пансионат) для престарелых и инвалидов — социально-медицинское учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания престарелых граждан (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет), инвалидов 1-й и 2-й группы (старше 18 лет), частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга.Дом-интернат (пансионат) для ветеранов войны и труда — социально-медицинское учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания ветеранов войны и труда, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга.Специальный дом-интернат (специальное отделение) для престарелых и инвалидов — социально-медицинское учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком на 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания престарелых граждан (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет) и инвалидов, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, из числа освобождаемых из мест лишения свободы и других лиц, за которыми в соответствии с действующим законодательством установлен административный надзор, а также граждан пожилого возраста и инвалидов, ранее судимых или неоднократно привлекавшихся к административной ответственности за нарушение общественного порядка, занимающихся бродяжничеством и попрошайничеством.Психоневрологический интернат — социально-медицинское учреждение, предназначенное для постоянного, временного (сроком до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания престарелых граждан (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет) и инвалидов (старше 18 лет), страдающих хроническими психическими заболеваниями и нуждающихся в постоянном постороннем уходе, обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера, питание и уход, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга.В психоневрологические интернаты направляются лица с умственной отсталостью, а также лица, страдающие следующими тяжелыми психическими расстройствами, состояние которых характеризуется отсутствием острых психотических расстройств:- шизофрения с выраженным дефектом в эмоционально-волевой сфере, вне обострения;- деменция вследствие эпилепсии с редкими (не более 5 раз в месяц) судорожными припадками или эквивалентами;- деменция вследствие травм и других органических заболеваний головного мозга;- деменция вследствие злоупотребления психоактивными веществами;- сосудистая, сенильная или иная деменция без выраженного психомоторного возбуждения, рецидивирующих состояний измененного сознания.Психиатрическими противопоказаниями к направлению в психоневрологический интернат являются:- состояние обострения хронического психического заболевания;- состояния с выраженной психотической симптоматикой;- грубые нарушения влечений;- расстройства поведения, опасные для самого лица или окружающих;- половые извращения, гиперсексуальность;- садистические наклонности, склонность к агрессии;- склонность к побегам;- склонность к поджогам;- дромомания;- отказы от пищи;- суицидальные тенденции;- любые психические расстройства с частыми обострениями, при которых пациент нуждается в стационарном лечении;- эпилепсия с частыми (более 5 раз в месяц) судорожными припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным расстройствам сознания, дисфориям;- хронический алкоголизм, наркомании, а также другие психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом или любыми видами наркоманий;- выраженные депрессивные и маниакальные состояния различного генеза, затяжные реактивные состояния;- выраженные психопатоподобные синдромы, а также психопатии аффективные, эксплозивные, параноидные, паранойяльные, истерические.Приему в Дома-интернаты (пансионаты) для престарелых и инвалидов, Дома-интернаты (пансионаты) для ветеранов войны и труда, Специальные дома-интернаты (специальные отделения) для престарелых и инвалидов подлежат престарелые и инвалиды в соответствии с профилем указанных учреждений.Психиатрическими противопоказания к направлению в данные учреждения являются все психические расстройства, за исключением:- неврозоподобных синдромов при соматических заболеваниях,- умственной отсталости, соответствующей легкой степени дебильности,- судорожных синдромов различной этиологии с редкими (не более 1 раза в 2 — 3 месяца) судорожными припадками, без явлений деменции и выраженных изменений личности.Противопоказаниями к направлению детей в стационарное учреждение социального обслуживания психоневрологического профиля являются все психические расстройства, требующие стационарного лечения.Деменция.

Диагностические указания: основным диагностическим требованием являются данные, свидетельствующие о снижении как памяти, так и мышления в такой степени, что это приводит к нарушению индивидуальной повседневной жизни. Нарушение памяти в типичных случаях касается регистрации, хранения и воспроизведения новой информации. Ранее приобретенный и знаковый материал может также утрачиваться, особенно на поздних этапах заболевания.

Деменция — это нечто большее, чем дисмнезия: имеются также нарушения мышления, способности к рассуждению и редукция течения мышления. Обработка поступающей информации нарушена, что проявляется в нарастающих трудностях реагирования на несколько стимулирующих факторов одновременно, как, например, при участии в беседе, в которой заняты несколько человек, и при переключении внимания с одной темы на другую. Если деменция — единственный диагноз, то необходимо констатировать наличие ясного сознания.

Однако двойной диагноз, как например, делириозное состояние на фоне деменции, встречается достаточно часто. Вышеуказанные симптомы и нарушения должны присутствовать не менее 6 месяцев для того, чтобы клинический диагноз был убедительным. Из сказанного следует невозможность выставить окончательный диагноз «Деменция» при первичном обращении гражданина и отсутствии медицинских документов, подтверждающих существование выявленных нарушений в предшествующие 6 месяцев.Умственная отсталость.

Интеллект не является единой характеристикой и оценивается на основе большого числа различных более или менее специфичных навыков.

Хотя у каждого человека существует общая тенденция развития всех этих навыков на сходном уровне, могут иметь место и существенные расхождения, особенно у умственно отсталых лиц. Такие люди могут обнаруживать тяжелые нарушения умственной отсталости, они могут показывать более высокую продуктивность в одной отдельной сфере (например, по простым зрительно-пространственным заданиям).

Такая ситуация затрудняет диагностическую оценку умственно отсталых лиц.

Определение интеллектуального уровня должно основываться на всей доступной информации, включая клинические данные, адаптивное поведение (с учетом культуральных особенностей) и продуктивность по психометрическим тестам. Для достоверного диагноза должен устанавливаться пониженный уровень интеллектуального функционирования, приводящий к недостаточной способности адаптироваться к повседневным запросам нормального социального окружения. Сопутствующие психические или соматические расстройства оказывают большое влияние на клиническую картину и использование имеющихся навыков.

Выбранная диагностическая категория должна поэтому основываться на общей оценке способностей, а не на оценке какой-либо отдельной области или одного типа навыков. Приводимые коэффициенты умственного развития должны использоваться с учетом проблем кросс-культуральной адекватности.

Использованные в МКБ диагностические категории представляют собой произвольное подразделение сложного континуума и не могут определяться с абсолютной точностью. Коэффициент умственного развития должен определяться по индивидуально назначаемому стандартизованному тесту, для которого установлены местные культуральные нормы, и выбранный тест должен быть адекватен уровню функционирования и дополнительным специфическим неблагоприятным для функционирования условиям, в которых находится индивидуум, например, должны учитываться нарушения экспрессивной речи, нарушения слуха, соматические факторы. Шкалы социальной зрелости и адаптации, также стандартизованные с учетом местных условий, должны по возможности заполняться на основании расспроса родителей или лиц, обеспечивающих уход за больным, которые знают способности индивидуума в повседневной жизни.

При невыполнении стандартизованных процедур диагноз устанавливается лишь как предварительный.Все лица, направляемые в стационарное учреждение социального обслуживания, подлежат обязательному очному психиатрическому освидетельствованию на предмет установления диагноза психического расстройства, выявления показаний и противопоказаний к стационарному социальному обслуживанию, определения типа рекомендуемого учреждения, а для дееспособных лиц, страдающих психическими расстройствами, также на предмет заключения о наличии либо отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании указанного лица недееспособным.

Освидетельствование гражданина психиатром проводится с согласия гражданина или его законного представителя.Заключение врача-психиатра должно содержать подробное описание психического статуса заявителя на момент осмотра (степень снижения интеллекта; наличие/отсутствие острых психотических расстройств; состояние эмоционально-волевой сферы (наличие/отсутствие специфического дефекта); наличие/отсутствие агрессивных, аутоагрессивных наклонностей; при наличии эпилептических приступов (эквивалентов) частота их в месяц (год); наличие/отсутствие противопоказаний для нахождения в стационарных учреждениях социального обслуживания). Диагноз психического расстройства устанавливается в соответствии с критериями международной классификации болезней (МКБ-10).Заключение врачебной комиссии должно содержать сведения о наличии (отсутствии) у заявителя психического расстройства с указанием диагноза в соответствии с требованиями МКБ-10, а также противопоказаний к стационарному социальному обслуживанию, рекомендуемый тип учреждения (психоневрологический либо непсихоневрологический), а также о наличии либо отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании указанного лица недееспособным. Образцы заключений комиссии приведены в Инструкции по оформлению заключений врача-психиатра и врачебных комиссий о наличии или отсутствии психиатрических противопоказаний к пребыванию в стационарных учреждениях социального обслуживания.В постановке вопроса о дееспособности, безусловно, нуждаются все заявители, которым устанавливается диагноз «деменция» либо «умственная отсталость в степени умеренной и глубже», а также больные шизофренией с выраженными нарушениями мышления и эмоционально-волевой сферы.

В остальных случаях этот вопрос решается индивидуально с учетом данных о наличии или отсутствии у заявителя на момент осмотра расстройств психики, препятствующих пониманию своих действий, свободному волеизъявлению и способности руководить своими действиями.

Справка от психиатра — Решение психиатрической комиссии

Психиатрическое освидетельствование осуществляется в соответствии со ст. 76 (ст.69 и 213) Трудового кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 № 695

«О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источником повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности»

, п.п.

9,38 Приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н

«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

.

Психиатрическое освидетельствование в обязательном порядке должны проходить люди, работающие в зоне, связанной с источником повышенной опасности, подвергаемые в процессе трудовой деятельности влиянию вредных веществ или неблагоприятных производственных факторов труда.

Перечень таких профессий утвержден Постановлением Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28.04. 1993 г. № 377, с дополнениями и изменениями, утвержденными Постановлениями Правительства РФ от 23.05.1998 г. № 486, от 31.07.1998 № 866, от 21.07.2000 г.

№ 546. Психиатрическое освидетельствование должно проводиться один раз в 5 лет. Для прохождения медицинской комиссии в нашем медцентре с собой необходимо иметь:

  1. иностранные граждане – паспорт, вид на жительство;
  2. направление от работодателя.
  3. паспорт гражданина Российской Федерации;

Порядок прохождения медицинской комиссии Направление выдается работнику организацией, в которой он работает для прохождения психиатрического освидетельствования. Психиатрическое освидетельствование проводится комиссией, включающей не менее трех врачей.

У администратора заполняете медицинскую карту и оплачиваете прохождение комиссии. С медицинской картой проходите всех необходимых врачей специалистов, проводится психиатрическое тестирование, при необходимости снимается электроэнцефалограмма головы, на основании их записей выдается решение психиатрической комиссии о том, что противопоказания отсутствуют. Стоимость Стоимость решения психиатрической комиссии составит 1000 рублей, со снятием электроэнцефалограмма головы – 2000 рублей.

Заключение комиссии по обязательному психиатрическому освидетельствованию работников Московской области, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе связанные с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности

——————¬ ¦ Штамп лечебного ¦ ¦ учреждения ¦ L—————— ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОМИССИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ПСИХИАТРИЧЕСКОМУ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ РАБОТНИКОВ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, В ТОМ ЧИСЛЕ СВЯЗАННЫЕ С ИСТОЧНИКАМИ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ (С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ), А ТАКЖЕ РАБОТАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ ___________________________________________________________________________ (муниципальное учреждение здравоохранения Московской области) ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________, освидетельствован «___» ____________ 20___ г.

(дата рождения) (дата освидетельствования) и на основании: — Перечня медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденного постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г.

N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»; — постановления Правительства РФ от 23.05.1998 N 486 «О внесении дополнений в Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности»; — постановления Правительства РФ от 21.07.2000 N 546 «О внесении изменений и дополнений в Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности»; — приказа Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии (в ред. приказов Минздрава РФ от 11.09.2000 N 344, от 06.02.2001 N 23); — Перечня работ и Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры (обследования), а также Порядка их проведения, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004 N 83, — признан _________________________ к осуществлению _________________________ (указать годен, не годен) ___________________________________________________________________________ (указать вид профессиональной деятельности и деятельность, связанную с источником повышенной опасности) ___________________________________________________________________________ Код диагноза по МКБ-10: _______ Заключение Комиссии действительно до «_______» _________________ 20__ года.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+